(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《常见病症中医辨治》、《中药学》
你好,我是中医人,文君然。
曾经有人对我说,文老师,你的文章里,总是有很多干货。
这话说对了。一直以来,我都试图让每一篇文字,都有其价值和意义。因为读者既然肯花时间来阅读,就说明人家信任你,当然就要对得起人家的信任。所以,言之有物,是文老师科普文章的基本要求。
今天这篇文字,我想和你聊聊腰椎骨质增生。你看看,文老师给你的信息,算不算干货。
来,你记下一张方子:
杜仲15克,淫羊藿12克,肉苁蓉18克,补骨脂10克,鹿衔草12克,当归12克,丹参30克,红花10克,莱菔子10克。
水煎服,每日一剂。
这张方子,是我近些年借工作之便看到并收集的。它曾经在1987年的《江苏中医杂志》上刊发过。
我之所以对它印象深刻,源于其立意鲜明,层次清晰,便于我们学习和理解。
它能干啥呢?就是治疗肾阳虚的腰椎骨质增生。资料显示,此法曾经治疗患者108人,临床治愈84人,显效20人,好转4人。
现在,我想跟你聊聊,到底啥是腰椎骨质增生。
骨质增生,咱老百姓可以把它简单地理解成骨刺。骨质增生可以发生在很多地方。发生在腰椎的,就是腰椎骨质增生。虽然这东西本质上,是骨的一种自我修复,但是它却给我们带来了痛苦。
中医,把这个腰椎骨质增生,归纳为“腰痹”的范畴。年龄,是形成这一疾病的关键因素。另外,如长期弯腰工作,或者工作姿势不佳,或者外感邪气等,都可能引发这个疾病。
腰椎骨质增生,中医分型有很多。今天文老师主要和你说的,是肾阳不足所致的类型。
这样的人,你记住啊,一般都是60岁以上的人,腰部酸软疼痛,喜揉喜按,双腿常觉得乏力,不耐久劳。腰部疼痛常常因为劳动而加剧,躺下来休息会好一些。头晕耳鸣,病情反复发作。看脉象,主要是沉迟无力,舌头多舌质淡胖,面白,手足不温,畏寒怕冷,这些现象是经常出现的。
这些情况怎么来的?答案是肾阳不足。腰为肾之府。肾阳不足,腰部失于温煦,就是疼痛。阳气,不能促进血液的运行,日久还会形成淤血。这就让疼痛更加明显。
这个时候怎么办?简单说,就是温补肾阳,化瘀止痛。在这方面,中医有很多成型的办法,比如右归丸加减等等。我前面提到的那个配伍,也算是其中的典型代表。我们再看一下:
杜仲15克,淫羊藿12克,肉苁蓉18克,补骨脂10克,鹿衔草12克,当归12克,丹参30克,红花10克,莱菔子10克。
这里头,淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、鹿衔草,可以补肾阳、强腰健骨、祛风除湿。杜仲,可以补益肝肾之精,强补腰膝。当归和丹参、红花,善于活血养血,以化瘀止痛。莱菔子一味,可以行气、通络、化痰,从而让阳气的输布、血液的周流更加顺畅。这就是基本的用药思路。
所以说,这是一张调治腰椎骨质增生,证属肾阳虚的验方。希望我的解说,能让你明白其中的道理。
当然,既然是针对证属肾阳的人,那么肾阴虚者就不能用。用了,就坏了。肾阴虚者,应该以左归丸加减作为治疗基础。
当然,这个腰椎骨质增生,还有很多其他症候。比如说淤血阻滞的,主要表现就是脉涩,舌紫暗,有瘀斑,痛有定处,痛感为刺痛,夜里加重,患者拒按。有些人甚至有外伤史。这个时候,用身痛逐淤汤较好。
又比如说,有些人属于寒湿型。这类人,腰疼主要是冷痛,静卧而疼痛不减,转侧不利,阴雨天加重,形寒肢冷,舌苔白腻,脉象沉迟。这个时候,甘姜苓术汤较好。
还有的人,属于湿热型。痛处发胀,有灼热感,全身困重,口苦口腻,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。这个时候,四妙散化裁较好。
另有一些人,腰痛的同时,胸闷恶心,腰部重着发沉,肢体困重,舌苔白腻,脉濡,痰多,脑袋迷糊不清醒。这个时候,属于痰湿阻滞腰部。怎么办?六君子汤化裁较好。
总而言之吧,这个腰椎骨质增生,中医分型不少。什么证型,就用什么方,可不能弄错了。
好了,关于这个事儿,我就简单和你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
来源:帮你学中医