幽门螺杆菌阳性,意思就是幽门螺杆菌在胃里出现阳性反应,考虑胃里面有幽门螺杆菌的感染。
因为很多,如慢性胃炎、糜烂性胃炎或浅表性胃炎以及胃溃疡的患者,这些病人都会有幽门螺杆菌的感染,出现有这种细菌的感染很正常的。
一般是做吹气检查就可以了解到,但不一定就是“癌”,这时候就要做c14呼气实验,第二个就是做胃镜的检查,来了解是否是有合并感染的情况,就要对症的处理。
幽门螺旋杆菌目前在咱们生活中,也是一个很常见的疾病,随着现在体检的力度加大,这个发现的阳性率也很高。
幽门螺旋杆菌的治疗,治疗不治疗,先简单说一下,如果你没有什么症状,父母没有家族史、年龄也比较轻,这种不治疗也可以。
但是,你如果是有明显的消化道症状,或者家族里边有比较严重的胃病,直系亲属,如果要有这些病,或者有严重的胃病、胃溃疡,就属于必须根治的范围。
幽门螺旋杆菌的治疗现在有疗程,有药物,根治的成功率还是很高的。
最常用的就是四联疗法,经典四联疗法是:
一种PPI类+两种抗生素+铋剂。
常用的PPI有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。
抗生素有方案有:阿莫西林+克拉霉素;阿莫西林+左氧氟沙星;阿莫西林+呋喃唑酮;四环素+甲硝唑或者呋喃唑酮。
青霉素过敏者可选用:克拉霉素+甲硝唑;克拉霉素+左氧氟沙星;克拉霉素+呋喃唑酮,铋剂常用枸橼酸铋钾。临床医师常根据本地患者的耐药情况选用抗生素。
四联疗法就是说咱们用这四种药,杀幽门螺旋杆菌,疗程现在都是14天两周,根治率还是比较高的,当然也有少部分病人根治不成功,这个还需要定期复查。
四联疗法根除幽门螺旋杆菌,现在是比较主流的一种根除方法,临床上显示,它的根除率还是很高的,可以达到80%到90%一次根除。