老王今年55岁,是一名公交司机,上班时间以久坐为多,很少有时间锻炼身体。下班后,老王还喜欢和朋友一起喝酒。平时老王饮食也不节制,喜欢吃一些甜食和油炸食物。
长此以往,老王体重已经严重超出正常范围。最近一个月,老王时常感到头晕,皮肤瘙痒,夜间偶尔出现口渴并多尿等症状,上周老王感觉自己视力下降明显,为了不影响工作,在爱人的陪同下老王来到了医院检查。
来到医院后,医生通过询问老王相关病情后,进行了相关检查,检查结果发现:血糖13.6mmol/L;第二天进行了空腹血糖测试,结果为8.9mmol/L,综合考虑后,医生诊断:2型糖尿病。
老王心想可能是自己平时吃甜食太多造成的,经过询问医生后,医生告诉老王不仅仅和吃甜食有关系,其他原因也可以造成糖尿病,比如遗传。
随后,医生根据老王的体重和体质指数,推荐合适的运动量,制定了合适的饮食计划,并且为其开了口服药物,密切监测血糖、血脂等生化指标。经过治疗后老王的症状得到了缓解。
出院后,医生嘱咐老王要按制定的饮食计划合理饮食,并且要多运动,经常检测自己的血糖,按时服用药物,老王牢记医生的嘱咐,并且严格管理自己,糖尿病得到了很好地控制。
关于糖尿病,日常生活中我们时常可以听到,但是真正知道糖尿病是怎么回事的人可能很少。有些人甚至认为是因为糖吃太多了,很多人其实都误解了。今天我们来好好谈一谈糖尿病,希望对大家有所帮助!
一、关于血糖你了解多少?
血糖的来源主要有两个途径,一个是来源于我们消化道我们摄入的食物;二是体内经过脂肪和蛋白质等代谢后转化而来,其中食物是主要的来源。
为了防止血糖升高,体内的胰腺会分泌胰岛素,它能够降低体内暂时升高的血糖,使其控制在一个正常的范围。一旦胰岛素分泌不足或者不起作用,那么血糖就会一直升高。所以说,血糖升高的原因是与胰岛素相关联的。
二、患糖尿病是因为糖吃太多了吗?
很多人认为,糖尿病就是糖吃太多了,其实这种观点是不正确的。正常情况下,我们身体能够调节血糖在一个稳定的水平,摄入过量的糖会暂时引起血糖水平身高,随后血糖会被调节到正常水平,引起糖尿病的原因主要和以下因素有关。
1.遗传
大多数的糖尿病患者家族中可能有患糖尿病的人。家族里面带有容易患糖尿病的基因,这类基因可以改变造成胰岛素分泌减少,或者我们身体其他组织细胞上面能够结合胰岛素的蛋白发生结构改变,从而无法发挥胰岛素的作用,于是血液中的血糖便难以被利用,最终造成血糖升高。
2.自身免疫
引起糖尿病的自身免疫主要和一些自身免疫性疾病有关系,比如桥本甲状腺炎等,这些自身免疫病可以产生异常的抗体,随着血液循环到达胰腺,损伤分泌胰岛素的细胞,进而造成胰岛素产生减少,引起血糖的升高。
3.环境因素
一些病毒和化学药物可以损伤胰岛,造成分泌胰岛素的细胞大量被破坏,数量减少,进而胰岛素的分泌不足。饮食在糖尿病中同样起着重要的作用,长期的高糖饮食和高脂肪饮食,会增加胰岛细胞的负担。
长期地高负荷分泌压力下,会造成胰岛细胞的枯竭,进而使胰岛素分泌不足,同时可能引起组织细胞等对于胰岛素反应变差,使得胰岛素促进血糖的代谢能力减弱,血糖利用减少。
总之,各种病因引起糖尿病其主要的关键环节是引起胰岛细胞分泌胰岛素异常,或者利用血糖的细胞出现了胰岛素抵抗,使得胰岛素的作用下降。那么当发生糖尿病后会有哪些症状表现呢?
三、糖尿病有哪些表现
1.三多一少
尿多、喝水多、进食多和体重下降是糖尿病的早期症状。尿多是因为血液中血糖浓度过高,在肾脏产生尿液时,刚刚在肾小球滤过的血液渗透压过高,从而带走更多的水,进而产生尿液增多的症状。
尿液增多,体内水分缺乏,造成体内缺水,同时血液中血糖浓度进一步升高,引起机体产生渴觉,为了补充水分,患者就会出现多喝水的现象。
血液中血糖较高,但是很难被组织细胞利用来产生能量,患者会感觉力气不足;同时高血糖会刺激大脑中枢,造成食欲增加。为了满足身体的需要,患者经常会感到饥饿,进食增多。
高血糖会导致各个组织细胞难以充分利用血液中的葡萄糖,身体需要从其他营养素中获取能量,包括脂肪和蛋白质,长此以往便造成了体重下降。
2.皮肤瘙痒
糖尿病患者常常伴有皮肤瘙痒的症状,由于血糖升高会引起皮肤细小动脉血管损伤,会引起组织缺氧,表现为皮肤常常偏干。
同时,高血糖会刺激损伤细胞和组织,影响神经的正常功能,从而导致瘙痒的发生。除此之外,糖尿病患者的免疫力会下降,容易发生感染,也可以引起皮肤瘙痒。
3.视力模糊
长期的血糖水平过高容易造成血管中内皮细胞发生损伤,特别是细小的动脉,会进而引起视网膜血管发生硬化、弹性变差,从而引起视网膜局部的缺血、水肿和渗液等改变,这些改变会造成视网膜发生变形,从而导致视力下降和模糊。
糖尿病患者早期表现主要以尿多,饮水多,饮食多和体重下降为主,随着血糖长期处于过高水平会引起血管的病变,进而会表现出皮肤瘙痒,视力模糊的症状。那么糖尿病有哪些危害呢?
四、糖尿病的危害
1.血管危害
糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖可引起血管改变,会造成血流粘稠度升高,血流速度变慢,血管管壁逐渐变薄;同时血管内皮细胞损伤,可引起血管管壁硬化。
对于小动脉影响很大,特别是视网膜和肾脏的血管,可引起视力下降和肾功能衰竭。不过,高血糖对血管的损伤是长期作用的结果,早期控制血糖,对于预防血管损伤具有极其重要的作用。
2.影响神经系统功能
长期高血糖也会造成神经系统的损伤。糖尿病能够引起远端皮肤末梢神经损伤,最常见的是手和脚的神经,可以引起手麻和脚麻,严重时会造成手脚功能障碍,如行走困难。长期高血糖还能引起控制我们内脏的神经病变,引起胃肠道功能紊乱。
3.糖尿病足
糖尿病足是血管和神经病变共同引起的。由于血管病变会造成血管末梢血液循环受阻,引起伤口不易愈合,免疫力变弱而易感染。
高血糖会引起神经感觉迟钝,更容易磨损和划伤等,增加了受伤的风险。这一系列的影响,可造成足部发生严重感染和坏死,不治疗的话可能需要截肢。
糖尿病所造成的高血糖对于人体的危害是一个长期累积的过程,主要以血管的病变和神经病变为主。在血糖升高的早期及时发现,并控制血糖尤为重要。
五、糖尿病的防治
糖尿病是因为血糖过高引起的,所以对于糖尿病治疗的重点在于控制和管理血糖。
1.药物治疗
药物治疗是控制血糖最为有效的办法,通常是在饮食控制和运动都无法控制血糖的情况下才会使用。药物治疗分为口服药(如二甲双胍)和注射药物(胰岛素)。无论是口服药物还是注射药物,都需要在医生的指导下使用。
2.饮食控制
合理的饮食习惯是控制血糖的有力措施。合理的饮食需要控制饮食总量,包括摄入总卡路里、碳水化合物、蛋白质和脂肪的量及分配。
选择慢性消化的碳水化合物,如全麦面包、燕麦片、糙米、豆类等;要多吃蔬菜和水果和减少摄入饱和脂肪和胆固醇,应该选择低脂肪、低胆固醇的饮食来源,如鱼类、豆类、坚果、橄榄油等。
除此之外,要定时进餐,以少食多餐为主。可以在医生或者营养师的建议下进行饮食调整,以满足控制血糖的需要。
3.运动
糖尿病患者可以进行适当的运动,有助于代谢过多的血糖、提高身体的胰岛素敏感度和增强心肺功能等。可以先以简单的运动开始,如散步、跑步、骑自行车等,逐渐增加运动强度,不过要以自身身体耐受为准。
值得注意的是,在血糖过高或者过低时最好不要进行高强度的运动,这可能会加重糖尿病症状。
4.血糖检测
血糖检测对于控制血糖具有极其重要的作用。通过检测血糖我们可以了解到血糖波动和偏高的情况。我们可以根据检测的结果调整饮食和药物,也有利于医生了解我们的病情变化。一般每日检测1至2次血糖比较适宜,可在空腹、餐后或睡前等这些时间点进行检测。
5.控制并发症
对于任何已经发生的并发症,应该接受适当的治疗并进行管理。此外,对于可能发生的并发症,预防是非常重要的。例如,患糖尿病足的患者应该保持足部清洁和健康,定期检查足部情况,如发现任何脚部破损或感染,就要尽早治疗。
糖尿病治疗需要综合治疗,应根据每个患者的情况进行个性化治疗。控制血糖是最主要的治疗目标,通过饮食控制、运动和药物治疗等手段。文章开头老王作为糖尿病患者,已经出现了明显的糖尿病症状,在医生的指导下,严格管理自己的血糖,血糖得到了有效地控制。在日常生活中,我们应该定期体检,有助于及时发现自己血糖异常。
总之,保持健康的生活方式,合理饮食,适当锻炼对于预防糖尿病具有至关重要的作用!